内蒙古创新服务模式助力医药机构复工复产
原标题:内蒙古创新服务模式助力医药机构复工复产
4月13日了解到,为切实做好疫情防控期间医疗保障经办服务工作,内蒙古自治区医疗保障局优化医疗保障经办服务,创新医保结算服务模式,减轻定点医药机构资金压力,助力医药机构复工复产。
具体措施包括:首先,在费用拨付上“再提效”。将原定3个月支付一次定点医药机构医保费用,改为1个月支付一次,当月确认的医保费用当月结算拨付到位,提高医保费用拨付效率。其次,在经办服务上“再创新”。构建启用医药费用“银医直联”结算平台,实现医保信息系统和“网上银行”系统的无缝对接,做到定点医药机构对账结算即时拨付,大大缩短了定点医药机构办理业务的时间。第三,在服务便民上“再瘦身”。进一步优化办事流程,延长定点医药机构每月医保费用结算时限,简化医药费用对账流程,减少工作环节,确保两定医药机构及时结算医保款,切实做到应拨尽拨。
下一步,内蒙古自治区医疗保障局将着力推进“互联网+医保支付”基金风险管控项目落地实施,陆续推广到全区医疗保障经办机构使用,实现“参保人员刷卡购药—业务系统即时结算—基金管控系统即时复核—网银系统即时支付—财务系统即时记账—定点机构即时到账”的业务财务和基金管控一体化功能,提高医保经办机构工作效率。