异地就医直接结算让百姓告别跑腿报销

原标题:异地就医直接结算让百姓告别跑腿报销

市民在职工转院备案窗口办理业务

“外地人在北京能和本地人一样刷社保卡结算，省去了跑腿报销之苦，非常方便。”9月15日，呼和浩特市城镇职工基本医疗保险参保人员苏女士在北京大学第三医院办理了出院手续，通过国家异地就医结算平台，她在5天内完成跨省异地就医住院费用直接结算。

因一次意外，苏女士脚部韧带断裂，在本地医院治疗效果不佳后，苏女士要转院到北京治疗。期间，她携带二代社保卡、诊断证明书到呼和浩特市医疗保险管理中心办理备案登记。9月12日，苏女士住进北京大学第三医院进行手术治疗，并按医院规定预先垫付2万元治疗费用。治疗期间她花费近2万元。按照报销比例，医保基金支付13000元，个人支付不到7000元。令她没有想到的是，才几天时间，跨省异地就医住院费用就完成结算，由医保基金支付的13000元打进她的银行卡里。

今年6月，国家人社部要求，各省市区于今年8月底前全面实现退休异地安置、长期异地居住、常驻异地工作、符合规定转诊四类备案人员的跨省异地就医住院费用直接结算。在呼和浩特市市委市政府的高度关注和自治区医保局的大力支持下，在呼和浩特市人力资源和社会保障局各部门通力协作下，首府跨省异地就医住院费用直接结算工作圆满完成目标任务。得益于这个政策，苏女士在短时间内就完成跨省异地就医住院费用直接结算。而之前，参保人员在异地就医后，需拿着收费单据、病历等资料回到参保地报销，一方面手续繁琐，一方面经常会因单据不全、缺少凭证等来回奔波，报销时间持续1个月左右。

采访中，呼和浩特市医疗保险管理中心的工作人员介绍说，在统筹地区定点医疗机构实现结算系统联网后，参保人员在跨省异地就医前，只需本人或被委托人等按规定携带二代社保卡、三级以上医院的诊断证明书到呼和浩特市人力资源和社会保障局职工转院备案窗口进行登记备案。呼和浩特市医疗保险管理中心会将异地就医人员备案信息逐级上传至国家异地就医平台，供就医地经办机构和定点医疗机构获取异地就医参保人员信息。录入备案信息后，参保人员便能在本人备案、已开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算的异地定点医疗机构实现直接结算。

据介绍，参保人员实现异地就医住院费用直接结算的前提条件是：跨省异地就医必须先备案；必须持二代社保卡；单位或个人必须按时足额缴纳基本医疗保险费；必须在开通的跨省异地就医定点医疗机构就医。截至9月28日，呼和浩特市参保人员分别在北京市、天津市、安徽省、山东省、广东省等成功结算40人次。

随着越来越多定点医疗机构接入国家异地就医结算系统，参保人员异地就医有了更多选择。记者从呼和浩特市医疗保险管理中心了解到，截至9月28日，全国已经有7235家定点医疗机构(包括我区)接入国家异地就医结算系统。(记者 张学博)