17个月大婴儿误食硬币 医生全麻下镜下取出

原标题:17个月大婴儿误食硬币 医生全麻下镜下取出

本网讯(记者王彤) 12月23日下午3点多，一对从武川县来的年轻夫妇冲忙走进内蒙古人民医院耳鼻喉科门诊，原来他们一岁零五个月的女儿在一小时之前误食了一枚硬币，他们立即带孩子赶到当地医院，当地医院因条件限制，建议他们带孩子到我院就诊。值班医生李冬梅接诊后，立即建议家长带孩子去拍片，同时告知家长给孩子禁食禁水，如果是异物嵌顿，可能需要通过全麻手术取异物。4点25分X片出来，片上显示硬币卡在孩子的食道入口处。此时距孩子误食硬币已近2个多小时。由于长时间的哭闹，消耗了孩子太多的体力，此时已不可能通过孩子自身的反呕将硬币吐出。如果食道异物嵌顿时间长了，特别是婴幼儿，由于年龄小，食道管壁较薄，极易发生局部粘膜水肿，甚至发生食道穿孔等并发症而危及生命。李冬梅医生立即请示二线刘晓琴主任医师，刘晓琴指示做好家属沟通工作，并及时请麻醉科、儿科做术前会诊，加做术前CT、心电图等术前检查。

5点10分，经过沟通交流，家长同意在内蒙古人民医院为孩子取异物。耳鼻喉科立即通知麻醉科，麻醉科任志坚主任放弃下班，立即组织在班的麻醉师及护士做好急诊麻醉待命准备工作。与此同时，刘晓琴主任医师安排助手带患儿做心电图、CT，以评估患儿误食的异物与周围组织的关系及食道有无穿孔。7时左右患儿被送入病房，在经过一系列相关手续后，患儿在8点左右被接入手术室。在麻醉科任志坚主任所带团队的配合下，刘晓琴主任医师利用食道镜，用时几分钟就将卡在患儿食道距门齿12厘米处的硬币取出。整个手术过程仅用了十几分钟。由于患儿异物所在的部位，决定了手术医生不能以常规的站位为患儿取异物，刘晓琴主任医师整个手术过程则是蹲在手术床的床头为患儿做手术。

目前，患儿恢复情况良好。据刘晓琴主任医师讲，患儿食道异物周边粘膜充血明显，且距食道第二狭窄处较近，如果是发生食道第二狭窄处的嵌顿，也即主动脉弓附近发生嵌顿，极易发生生命危险。刘晓琴建议家里有婴幼儿的家长，一定要看护好自己的孩子，不要在孩子的周边放置硬壳类或小包装类的食物及零小性的硬物，以免因孩子的误食误服带来危险。